Neuroprotective effect of mild hypothermia in the temporary brain ischemia in cats

OBJECTIVE: To evaluate the neuroprotective effect of mild hypothermia during temporary focal ischemia in cats. METHOD: 20 cats underwent middle cerebral artery 60 minutes occlusion and 24 hours reperfusion: 10 under normothermia and 10 under mild hypothermia (32° C). Brain coronal sections 2mm thick were stained with 2,3,5-triphenyltetrazolium hydrochloride, photographed and evaluated with software for volume calculation. RESULTS:Cortical ischemia was found in 7 and basal ganglia ischemia in 8 animals of group 1 and in both regions in 5 animals of group 2 (no difference: p=0.6499 for cortical; p=0.3498 for basal ganglia). No ischemia was found in 5 animals of group 2 and in none of group 1 (significant difference, p=0.0325). The infarct volume was greater in group 1 than 2 (p=0.0433). CONCLUSION: Mild hypothermia did not interfere with location of ischemia, but it was effective for reducing the infarct volume.

OBJETIVO: Avaliar o efeito neuroprotetor da hipotermia leve na isquemia cerebral focal temporária em gatos. MÉTODO: Oclusão da artéria cerebral média durante 60 minutos e 24 horas de reperfusão em 10 gatos sob normotermia e 10 sob hipotermia leve (32° C). Secções cerebrais coronais de 2 mm coradas com 2,3,5-cloreto de trifeniltetrazolio, fotografadas e cálculos volumétricos (hemisférios/áreas isquêmicas) com programa específico. RESULTADOS: Isquemia cortical em 7 e nos gânglios da base em 8 animais do grupo 1 e em ambas as regiões em 5 animais do grupo 2 (sem diferença: p=0,6499 cortical; p=0,3498 gânglios da base). Cinco animais do grupo 2 e nenhum do grupo 1 não apresentaram isquemia (diferença significante, p=0,0325). O volume do infarto foi maior no grupo 1 (p=0,0433). CONCLUSÃO: Hipotermia leve não interferiu com a localização da isquemia mas foi eficaz para reduzir o volume do infarto.

Análise da respiração mitocondrial em tecido cerebral de gato após isquemia e reperfusão / Analysis of mitochondrial respiration in cerebralm tissue of cat after ischemia and reperfusion

Introdução: A isquemia cerebral é uma doença frequente e de difícil tratamento médico. De particular interesse neurocirúrgico são as situações de vasoespasmo após hemorragia subaracnóidea, de oclusão temporária de vasos nas neurocirurgias e de tromboses de artérias intracranianas. A lesão cerebral resultante da isquemia depende da sua duração e pode ser agravada pela reperfusão do território isquêmico. Vários estudos clínicos e experimentais têm sido realizados para melhor entendeer esses fenômenos. Objetivo: Este trabalho visou a avaliação precoce dos efeitos da esquemia focal seguida da reperfusão no cérebro de gatos. Métodos: A isquemia cerebral foi provocada por clipagem temporária da artéria cerebral média por tempos determinados com reperfusão durante 10 minutos, e avaliação foi efetuada através da análise da respiração mitocondrial no tecido isquemiado. Resultados: Houve redução significativa no consumo de )2 nas amostras de tecido cerebral osquemiado por 60 minutos, seguidos de 10 minutos de reperfusão, quando comparadas ao tecido cerebral contralateral (não isquemiado). Conclusões: Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que o tempo de duração da isquemia foi um fator determinante na alteração da respiração mitocondrial de gatos submetidos à isquemia e reperfusão de curta duração (alterações significativas apenas após 60 minutos de isquemia seguidos de 10 de reperfusão).

Análise da respiração mitocondrial em tecido cerebral de gato após isquemia e reperfusão

OBJECTIVE: Brain ischemia is considered a disease difficult to be treated. Despite many other clinical situations, of particular interest for neurosurgery is its occurrence in cerebral vasoespam following subarachnoid hemorrhage, in temporary occlusion of intracranial vessels during neurosurgeries and, in intracranial arterial thrombosis. The cerebral lesion caused by isquemia is time-related and it can aggravated by the reperfusion of the ischemic site. Many clinical and experimental studies have been perfomed aiming the better understanding of these phenomena. This study aimed to analyse the precocious effects of focal isquemia and reperfusion uppon the brain of cats. METHODS: Focal brain ischemia was performed by temporary clipping of the middle cerebral artery for determined times followed by reperfusion during 10 minutes. The effects of isquemia were assessed through mitochondrial respiration analysis in the ischemic tissue. RESULTS: The results showed a significant decrease in O2 consumption in samples of brain tissue submitted to 60 minutes of ischemia and 10 minutes of reperfusion when compared with not ischemic brain tissue, indicating compromising of the mitocondrial function. CONCLUSION: Based on the results we can conclude that time of ischemia was a determinant factor in the mitochondrial respiration alterations in brain tissue of cats submitted to ischemia and reperfusion of short duration (significant alterations observed only after 60 minutes of ischemia followed by 10 minutes of reperfusion).

INTRODUÇÃO: A isquemia cerebral é uma doença freqüente e de difícil tratamento médico. De particular interesse neurocirúrgico são as situações de vasoespasmo após hemorragia subaracnóidea, de oclusão temporária de vasos nas neurocirurgias e de tromboses de artérias intracranianas. A lesão cerebral resultante da isquemia depende da sua duração e pode ser agravada pela reperfusão do território isquêmico. Vários estudos clínicos e experimentais têm sido realizados para melhor entender esses fenômenos. OBJETIVO: Este trabalho visou a avaliação precoce dos efeitos da isquemia focal seguida da reperfusão no cérebro de gatos. MÉTODOS: A isquemia cerebral foi provocada por clipagem temporária da artéria cerebral média por tempos determinados com reperfusão durante 10 minutos, e avaliação foi efetuada através da análise da respiração mitocondrial no tecido isquemiado. Resultados - Houve redução significativa no consumo de O2 nas amostras de tecido cerebral isquemiado por 60 minutos, seguidos de 10 minutos de reperfusão, quando comparadas ao tecido cerebral contralateral (não isquemiado). CONCLUSÕES: Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que o tempo de duração da isquemia foi um fator determinante na alteração da respiração mitocondrial de gatos submetidos à isquemia e reperfusão de curta duração (alterações significativas apenas após 60 minutos de isquemia seguidos de 10 de reperfusão).

Hematoma extradural intrarraquidiano espontâneo: relato de caso / Spontaneous extradural spinal hematoma: case report

Relatamos o caso de uma mulher de 55 anos, hipertensa leve, em uso de beta bloqueador, que apresentou quadro súbito de síndrome de compressão medular, caracterizado por dor cervical intensa, evoluindo para tetraplegia com nível de sensibilidade em C4. Foi diagnosticado, por ressonância magnética, hematona intrarraquidiano extradural cervical, que foi aspirado cirurgicamente através de laminectomia. A paciente encontra-se em acompanhamento fisioterápico e evolui com melhora da motricidade e sensibilidade.

Hematoma epidural espontâneo. Relato de dois casos / Spontaneous epidural hematoma. Report of two cases

Os hematomas epidurais espontâneos sao raramente descritos na literatura. Estao associados a doenças infecciosas do crânio, distúrbios da coagulaçao, malformaçoes vasculares da dura-máter e metástases na calota craniana. Os autores relatam dois casos de hematomas epidurais espontâneos de diferentes etiologias e discutem aspectos relacionados à hemostasia.

Cisto enterógeno intrarraquiano: relato de caso / Intraspinal enterogenous cyst: case report

Os autores relatam o caso de um paciente de 7 anos de idade, com quadro de dor cervical e tetraparesia progressiva há 2 meses, que apresentava lesäo cística intrarraquiana de C4 a C6. Foi submetido a exerese da lesäo por via anterior, através de corporectomia de C5-C6 e reconstruçäo com enxerto de crista ilíaca e placa metálica. O diagnóstico anátomo-patológico da lesäo foi de cisto enterógeno. Aspectos relacionados a apresentaçäo clínica, embriologia e tratamento dessa lesäo säo discutidos.

The relationship between sleep apnea-hypopnea syndrome and the variation of blood pressure in exercise / 中国介入心脏病学杂志

Objective To investigate the relative relationship between the degrees of seriousness of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome and the variation of blood pressure in exercise Methods 49 patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome without using anti hypertension drugs, were used as our objectives We performed the exercise test with bicycle like instrument During the test, we measured the blood pressure, plasma lactic acid and arterial blood gases Then we analysed the blood pressure in exercise, BMI, clinical symptoms and the mean of the lowest SpO2 measured by over night polysomnography Results The variation of blood pressure in exercise was related to the clinical symptoms and the mean of the lowest SpO2, but not to the BMI Conclusion The degrees of seriousness of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome may be related to the elevation of blood pressure